Brexit: co to oznacza dla ubezpieczonych?

Skutki ewentualnego Brexitu poniosą Polacy odwiedzający Wielką Brytanię - w nagłym przypadku będą traktowani przez tamtejszych lekarzy jak pacjenci komercyjni. Sami będą musieli zapłacić za leczenie. Jeśli Wielka Brytania wystąpi z UE, NFZ nie pokryje kosztów ich leczenia. Analogicznie będzie wyglądała odwrotna sytuacja - gdy Polacy pracujący i ubezpieczeni w UK przyjadą do kraju to polscy lekarze będą ich obciążać kosztami opieki zdrowotnej.

Polacy ubezpieczeni w Wielkiej Brytanii mogą korzystać ze świadczeń medycznych w Polsce w ramach finansowania z brytyjskiego  NHS. Co więcej rodzice pracujący w Wielkiej Brytanii i ubezpieczeni w NHS mogą objąć także swoim brytyjskim ubezpieczeniem zdrowotnym  dzieci i niepracujących małżonków mieszkających w Polsce. Jeśli dojdzie do Brexitu, na Polski NFZ spadną dodatkowe koszty związane z leczeniem takich dzieci – nieubezpieczonych w żadnym państwie członkowskim UE/EFTA, a zamieszkujących w Polsce. Polacy pracujący w UK będą musieli ubezpieczyć swoje dzieci lub niepracujących małżonków w Polsce. W innym przypadku poniosą koszty leczenia.

Pacjent korzystający ze świadczeń w ramach unijnych przepisów o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego, zobowiązany jest do posiadania odpowiednich unijnych dokumentów potwierdzających jego prawo do leczenia (m.in. EKUZ, S1). Jeżeli nie posiada on odpowiedniego dokumentu musi liczyć się z koniecznością opłacenia całkowitych kosztów leczenia bezpośrednio w zagranicznej placówce medycznej, w której ma miejsce leczenie.

Z danych NFZ wynika, że w latach 2013 – 2015, publiczni świadczeniodawcy w Polsce łącznie udzielili 2 426 tys. świadczeń brytyjskim ubezpieczonym (w większości byli to Polacy pracujący w UK i członkowie ich rodzin, przebywający w Polsce). Suma obciążeń za świadczenia udzielone polskim ubezpieczonym w Wielkiej Brytanii w latach 2013 – 2015 wyniosła 25,5 mln zł. Dane te dotyczą wyłącznie świadczeń, których udzielenie nie wymaga zgody prezesa NFZ. NFZ na przestrzeni 3 ostatnich lat wydał 62 zgody na planowe leczenie w Wielkiej Brytanii. Z tego tytułu NFZ musi zwrócić prawie 1,4 mln zł brytyjskiemu ubezpieczycielowi.

JS